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自閉症孩子是「扭計」還是情緒崩潰？家長如何分辨和支援

孩子突然大哭、尖叫、倒地、掟東西，甚至拒絕離開某個地方——究竟是在「扭計」，還是因為真的承受不了而出現情緒崩潰（meltdown）？

對自閉症或有其他發展需要的孩子來說，兩種情況表面上可能很相似，但背後原因可以完全不同。

快速理解：

**扭計／發脾氣（tantrum）**通常與「想得到或避免某些事情」有關，例如想要玩具、不想離開遊樂場。

**情緒崩潰（meltdown）**則較常在孩子受到過多感官、情緒或環境刺激時出現，例如太嘈、太多人、程序突然改變，令孩子暫時失去調節自己的能力。

分辨兩者的目的並不是為孩子貼標籤，而是幫助家長找出：

「孩子現在真正需要的是甚麼？」

 

甚麼是自閉症情緒崩潰（Meltdown）？

情緒崩潰通常與感官或情緒過載有關。

部分自閉症孩子對聲音、光線、觸感、人群、環境轉變或社交要求較敏感。香港衞生署的自閉症資料亦指出，自閉症兒童可能出現不同程度的情緒、行為及異常感官反應。

例如孩子可能因為：

而逐漸超出可以承受的程度。

在真正的情緒崩潰期間，孩子往往很難靠自己立即停下來。這時候不適合長篇說教或要求孩子「立即控制自己」。

更重要的是先：

這時候的首要目標是幫助孩子重新穩定下來。

那麼「扭計／發脾氣」又是甚麼？

發脾氣通常與挫折或想得到某個結果有關。

例如：

「我要買這件玩具。」

「我不想收玩具。」

「我還想看電話。」

「我不想回家。」

孩子可能透過哭、叫、倒地或拒絕合作來表達不滿。

但需要注意，發脾氣並不一定代表孩子故意搗蛋或操控父母。幼兒的語言、自控及情緒調節能力仍在發展，所以有時他們只是未學會更合適的方法表達需要。

衞生署家庭健康服務指出，幼兒發脾氣可以與疲倦、肚餓、得不到想要的東西、過度刺激，以及仍未成熟的情緒調節能力有關。衞生署：幼兒發脾氣？正面親職幫到你

扭計 vs 情緒崩潰：家長可以怎樣分辨？

可以先從以下方向觀察：

扭計／發脾氣情緒崩潰
常見原因想得到或逃避某件事感官、情緒或環境過載
孩子的狀態仍可能留意成人反應常明顯失去調節能力
得到想要的東西後有時會很快停止未必立即平復
家長重點設定界線＋教溝通安全＋減少刺激＋協助冷靜

不過，現實並不一定分得這麼清楚。

同一個情況亦可能同時包括挫折、溝通困難、感官刺激和疲倦。所以與其急着判斷「他是不是故意」，不如先觀察事情發生前後的情況。

情緒崩潰時，家長可以做甚麼？

1. 先處理安全，而不是立即糾正

如果孩子已經非常激動，先移走危險物品，減低環境刺激。

這時候不一定是教道理的最佳時間。

2. 減少說話

孩子處於高度壓力時，理解長句子的能力可能下降。

可以簡單說：

「我在這裏。」
「我們去安靜的地方。」
「你安全。」

3. 找出可能的刺激來源

事後回想：

找出規律，可以幫助日後預防。

教育局亦提供針對自閉症學生的情緒調控及壓力管理資源，包括協助學生辨識情緒、壓力來源和身體反應。教育局：自閉症學生情緒及壓力管理資源

如果是發脾氣，應該怎樣處理？

如果孩子是因為得不到想要的東西而發脾氣，家長可以保持冷靜和一致。

例如孩子因為不能繼續看電話而哭鬧，可以先承認情緒：

「我知道你很想繼續看，所以很不開心。」

但仍然保持界線：

「電話時間完了。」

待孩子較平靜後，再教他其他表達方法，例如：

「多兩分鐘。」
「幫我。」
「我想休息。」

衞生署亦建議，在孩子情緒較平復後，再用簡單清晰的方法設定界線和引導合適行為。衞生署：正面親職及情緒引導

預防往往比事後處理更重要

家長可以嘗試：

對部分自閉症孩子來說，Visual Cues（視覺提示）可以幫助他們更清楚知道「現在做甚麼」及「接下來會發生甚麼」。

教育局的自閉症支援資料亦包括運用視覺策略、流程表、有系統的常規及簡單明確指示，協助孩子理解環境及參與活動。

ABA-VB 可以如何幫助？

在 ABA-VB 中，重點並不只是「停止問題行為」，而是了解：

這個行為為甚麼會發生？孩子還需要學甚麼技能？

例如孩子每次想離開活動都大哭，支援目標可以包括教他：

透過ABA-VB 服務，治療團隊可以按孩子的溝通、行為、學習及日常生活需要，制定個別化目標，並與家長一起把技巧應用到家庭及社區生活。

不確定孩子是在扭計，還是已經承受不了？

如果孩子經常出現強烈哭鬧、情緒崩潰、攻擊行為，或因轉變和日常要求而非常困難，了解行為背後的原因會比單純制止更有幫助。

Autism Recovery Network（ARN）提供免費 30 分鐘家長諮詢，讓家長與專業團隊討論孩子目前的溝通、情緒、行為及學習需要，並了解可考慮的下一步支援。

家長亦可以了解 ARN 的 ABA-VB 個別化服務，如何透過功能性溝通、情緒調節、生活技能及行為支援，協助孩子建立更有效的應對方法。

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最重要的是：

孩子的行為只是我們看到的表面；了解行為背後的原因，才能真正知道應該怎樣幫助他。

不是每次大哭都是「扭計」，也不是每次情緒爆發都是 meltdown。

先理解，再支援，往往比單純要求孩子「停下來」更有效。